Cuando se piensa en enfermedades hepáticas, muchas personas están más familiarizadas con los tipos que se dan en los grandes bebedores de alcohol o en la hepatitis C. Por el contrario, la enfermedad hepática crónica más común en las poblaciones occidentales es la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés). La NAFLD afecta a personas que beben poco o nada de alcohol, pero sufren el mismo daño hepático progresivo que quienes abusan de él crónicamente. Alrededor del 20% de las personas con NAFLD progresarán a esteatohepatitis no alcohólica (NASH, por sus siglas en inglés), una forma más peligrosa de enfermedad del hígado graso. Con el aumento de la NAFLD, también lo hace la NASH, y es el elefante en la habitación.
Inflamación crónica y NASH
Enfermedad del hígado graso La enfermedad hepática es cuando se empieza a acumular demasiada grasa en el hígado. Algunas personas tienen hígado graso simple y no tendrán ningún problema, mientras que aproximadamente una cuarta parte progresará a la etapa de NASH. Por razones que todavía estamos tratando de comprender, la acumulación excesiva de grasa desencadena la respuesta curativa del cuerpo. Aunque se supone que esto es algo bueno, la curación se produce en forma de inflamación crónica. Con el tiempo, esta función corporal bien intencionada comienza a cicatrizar y dañar el hígado, lo que finalmente afecta su funcionamiento.
Si no se trata, la EHNA puede progresar a cirrosis, cáncer de hígado e insuficiencia hepática.
Prevalencia de NASH
Las estimaciones actuales indican que aproximadamente el 121% de los estadounidenses padecen NASH. Los datos también muestran que las personas que progresan de NAFLD a NASH son Se proyecta que aumentará 63% para 2030En el 2019 Conferencia AMCP NexusLos médicos se refieren a la EHNA como el “elefante en la habitación” debido a varios factores:
- A pesar de su prevalencia, actualmente no existen tratamientos aprobados por la FDA.
- Los sistemas de salud siguen teniendo dificultades para identificar qué pacientes corren riesgo, así como a las personas que ya presentan cicatrices hepáticas avanzadas. Esto se debe principalmente a:
- No tener forma de saber qué pacientes con EHGNA progresarán a EHNA.
- Las experiencias en cuanto a la progresión de la enfermedad varían en quienes desarrollan NASH. Por ejemplo, algunas personas tardan muchos años, incluso décadas, en desarrollar cirrosis, mientras que otras lo hacen más rápidamente.
Dieta poco saludable + inactividad = NASH
El lado positivo para el futuro de la EHNA es que la mayoría de los principales factores de riesgo de esta afección se pueden prevenir. En nuestra cultura occidental, nos encantan los alimentos poco saludables y las actividades sedentarias que dejan a nuestro cuerpo con más grasa de la que puede utilizar, por lo que el exceso se almacena en el hígado. A medida que la cintura sigue creciendo, también lo hace nuestro riesgo de EHNA.

La esteatohepatitis no alcohólica (NASH) puede tardar años en desarrollarse y la mayoría de las personas no saben que la tienen porque los síntomas no suelen presentarse hasta las últimas etapas. Si conoce los factores de riesgo de la esteatohepatitis no alcohólica (NASH), podrá comenzar a tomar decisiones más saludables y a realizar controles hepáticos periódicos con su médico.

Los factores de riesgo de NASH incluyen:
- Obesidad
- Hipertensión
- Colesterol alto
- Diabetes tipo 2
- Dieta poco saludable
Hay esperanza en el horizonte con las investigaciones que se están llevando a cabo en todo el mundo sobre los tratamientos para la NASH. Clinical Pharmacology of Miami tiene varios estudios de investigación actuales y futuros sobre la salud del hígado y los posibles tratamientos. Haga clic en los enlaces a continuación para obtener más información o contáctenos al (305) 817-2900.

- Fibroscan GRATUITO para adultos con riesgo de enfermedad hepática
- Mujeres con insuficiencia hepática
- Adultos con enfermedad hepática
- Adultos con NASH
Fuentes:
https://www.pfizer.com/news/featured_stories/featured_stories_detail/the_growing_epidemic_of_non_alcoholic_steatohepatitis_nash_fatty_liver_diseasehttps://www.healthwellfoundation.org/wp-content/uploads/2020/10/NASH.pdf